开心感觉这一个单章写的比特么剧情都精彩QUQ。 群里也有人在问，手术完多久后能下地…… 嗯，以亲身经历为例，在快速康复（ERAS）的原则下，部分年轻患者或者身体素质比较好的的患者，麻醉的强度会适当降低。 在保证患者手术过程没有痛苦的情况下，患者可以在手术结束后就醒过来，然后避免了长时间嘴里插个气管插管的痛苦。 手术后，患者都会去ICU稳定1-2天后回普通病房。 至于手术后多久能下地这个问题…… 术后直接醒了的患者，稳定1-6小时之后，坐轮椅问题不大QAQ。 某些喜欢抓着这点不放的，请自行搜索ERAS。 嗯……甚至还能喝个酸奶……（记得最早看到是好多年前在St.j医院）。 再就是，所有，都是有原型的。 敲黑板，是所有。 所有看书的人，都想看到的全都是光…… 开心刚开始也想这么写，但是想了好久，还是不能。 任何工作的从业人员，都是人。 人就会有七情六欲。 有人的地方，都避免不了内卷。 （麻蛋，有一个从别的医院送过来的抢救患者，还合并糖尿病酮症酸中毒，前一个医院没给他测血糖，家属来到开心这之后一顿抢救。 后来家属自己跑去前一个医院问了。你们猜人家怎么说？人家告诉家属，开心这给患者测血糖是为了多收钱，让患者家属告我们？！！！我去特么……） （不过万幸的是，患者家属也不是傻……） （不过不幸的是，最后那位老爷子没救回来……） （麻蛋……） 有些闪光的地方，需要人记住。 有些……的地方，嗯……也希望能见到光。 有些留言和质疑想回复，但是却不能（狗头保命） （麻蛋，又想起来一个事，一个外省的患者，之前在开心这里做的心脏粘液瘤手术，患者恢复很好，后来回到自己省份去了，后来得了脑肿瘤。去了当地知名医院。 人家大夫牛逼轰轰的告诉患者，是开心这里没给切干净，脑转移了。 患者自己也不信，然后人家打电话问开心了，开心当时就尼玛的炸了。 我去尼玛的粘液瘤脑转移。 然后患者想要来开心这里，人家更牛逼，要把患者硬扣在那里做手术，来开心这里一分都不给报销。 后来患者自费来了开心这边，开心找人给她做了手术，最后证明只是普通的颅内纤维组织瘤…… 最后墨迹了一年多，那里的医保才给他报了…… 嗯，后来，他们院长因为一些事情进去喝茶了……） 有的地方有夸张，但是更多的是收敛，还有…… 罢了，罢了……有些东西，只能写，不可再说了…… 如果你们想看，开心会写。 你们不想看，觉得毒，那……哎呀，那就不写了呗（才怪）。 （因为心理需要，反派的智商自动下调三个档次，因为……看他们不顺眼） 忽然想到之前给一位书友的父亲介绍手术医生的时候（麻蛋，后来这货还问我借过钱，借完了把我拉黑了QAQ，当好人真难……）。 开心只说了一句话。 可能不出名，但是技术你放心。 开心一直很推荐一部美剧，叫做《周一清晨》，又叫做《切尔西综合医院》。 那是被当做医学伦理学，和医患沟通学教材来在课堂上播放的美剧。 拍的很精彩，也很血淋淋。 很可惜，它永远没有第二季…… …… 然后吧，关于住院总这个事情。这个不是笔误哈。很多书友都问了，为啥主治医师还要争住院总。 哎呀，这可是个漫长的故事啦~~~ 话说，住院总最早的提出是指为了在晋升主治医师前承担较多的工作量，以便得到高强度工作压力的锻炼。 主要工作就是科主任领导和医疗组长指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作。 但是事实上，住院医师往往具备不了住院总需要的医疗技术和承担风险能力。所以很多地方都是主治医师，甚至是年轻的副主任医师来承担（可以千度一下QAQ）。 然后吧，这种制度下，总得有奖励，要不然这种说白了脏活累活都没人愿意去干的。然后就变成了，住院总可以优先聘任主治医师，甚至是治疗组长。 这就得说到聘任职称的事情了。 细说起来很复杂，开心就在这简述一下。 最高职称和聘任职称是两回事。比如说开心自己是主治医师，现在被聘任的职称只是住院医师（因为聘任高职称是要涨工资的QWQ，而且名额有限，很多时候看资历QWQ）。 所以……很多主任医师到了退休的时候被聘任的也只是主治医师（因为尤其是外科，你如果要主刀，或者治疗组长，很多医院的规定最低也得聘任主治或以上职称）。 开心当初还和同事开玩笑，说这是特别累的一个活，变成了一年就嚯嚯一个人，而且高年资医生们很多都可以从值班中摆脱出来…… 忽然想到，开心自己科室的住院总是一位马上要晋级主任医师的副主任医师大哥QAQ（天天因为找不到人，而被开心拿着气锤追着锤……）。 然后本书里，为了简化一下，就是住院总是主治担任，然后主要住院总经历之后，才能当治疗组长QAQ。 多了就不说啦，明天的更新还没写完呐。